Iš graikų kalbos „endo“ reiškia „vidus“, „odont“ reiškia „dantis“. Taigi, endodontinio gydymo metu gydomas „danties vidus“. Norint geriau suprasti endodontinį gydymą, reiktų šiek tiek žinoti danties anatomiją (sandarą). Danties viduje, po kietaisiais audiniais emaliu ir dentinu, yra danties minkštasis audinys – pulpa. Pulpą sudaro kraujagyslės, nervai ir jungiamasis audinys, ji būtina sėkmingam danties išdygimui ir susiformavimui. Kai dantis pilnai išdygęs ir susiformavęs, jis gali „išgyventi“ ir be pulpos.

   Pulpa tęsiasi per visą danties šaknį ir dalį vainiko. Šakninė pulpos dalis yra išsidėsčiusi tam tikrose danties ertmėse, kurios vadinamos šaknies kanalais.

   Endodontinis gydymas yra reikalingas tada, kai pulpa tampa uždegiminė arba infekuota. Tam gali būti daugybė priežasčių: gilios kariozinės ertmės, daugkartinės odontologinės procedūros tame pačiame dantyje, danties skilimai, lūžiai ir pan. Jei pulpos uždegimas ar infekcija negydomi, tai lemia nuolatinį ir vis stiprėjantį  skausmą ar net pūlinio susiformavimą.

   Esant tinkamai priežiūrai, dauguma endodontiškai gydytų dantų gali funkcijonuoti tiek pat ilgai, kaip ir natūralūs endodontiškai negydyti dantys.

   Tam tikrais atvejais, deja, ir po endodontinio gydymo dantys nesugyja. Kartais dantys tampa jautrūs, skausmingi praėjus keliems metams ar mėnesiams po sėkmingo endodontinio gydymo.

   Kaip ir bet kuri procedūra susijusi su sveikata, taip ir endodontinis gydymas, kartais neduoda lauktų rezultatų. Taip gali atsitikti dėl įvairių priežasčių:

- Siauri ar lenkti kanalai nebuvo gydyti pirminio endodontinio gydymo metu;

- Ne visi kanalai buvo rasti (sudėtinga šaknų kanalų anatomija) ir dėl to negydyti pirminio endodontinio gydymo metu;

- Danties vainiko atstatymas po šaknų gydymo buvo pavėluotas;

- Danties vainiko atstatymas neapsaugojo šaknies kanalų nuo infekcijos patekimo (pvz. Iš seilių).
 

   Kitais atvejais, sėkmingai sugydytas dantis gali būti pakartotinai infekuotas, kai pažeidžiamas danties vainiko ir šaknies vientisumas, hermetiškumas, pvz.:

- Esant nepakankamai dantų priežiūrai atsiranda danties pažeidimas (kariesas), kuris pasiekia šaknies kanalo užpildą ir iš naujo infekuoja kanalus;

- Atsicementavęs, suskilęs ar lūžęs vainikėlis, pralaidi nekokybiška plomba;

- Danties vainiko ar šaknies lūžis.

   Jeigu Jūsų danties pirminis endodontinis gydymas nepavyko ar atsirado naujų problemų praėjus tam tikram laikui po gydymo, galimas pakartotinis endodontinis gydymas – pergydymas. Ši procedūra gali išsaugoti Jūsų dantį.

   Pirmiausia gydomame dantyje suformuojama ertmė – sukuriamas priėjimas prie šaknų kanalų sistemos. Kai vainikas atstatytas tam tikromis restauracijomis – vainikeliai, kaiščiai, užklotai, plombos – dažnai šios restauracijos yra pažeidžiamos ar net pašalinamos, siekiant sukurti šį priėjimą.

   Tuomet gydytojas turi pašalinti seną kanalų užpildą. Šio etapo trukmė labai priklauso nuo to, kokia medžiaga buvo pildyti kanalai ankstesnio gydymo metu (pasta, cementas ir pan.).

  

Toliau šaknų kanalų sistema yra atidžiai apžiūrima ir ištiriama, naudojant papildomą apšvietimą ir didinimą (mikroskopą). Kai randami visi kanalai, jie valomi ir formuojami tam, kad būtų galima hermetiškai ir kokybiškai užpildyti visą kanalų sistemą. Jei kanalai yra ypatingai siauri ar užblokuoti, po konservatyvaus pakartotinio endodontinio gydymo jums gali būti rekomenduotas chirurginis endodontinis gydymas (šaknies viršūnės rezekcija).

   Galiausiai kanalai yra užplombuojami, suformuota ertmė dantyje uždaroma laikinu užpildu. Kai endodontinis pergydymas yra baigtas, kaip galima greičiau ir kokybiškai reikia atstatyti danties vainiką.

   Jei tik įmanoma, visada geriausia išsaugoti savo dantį. Pergydyti dantys gali funkcijonuoti puikiai net ir visą gyvenimą.

 
   Mokslas, šiuolaikinės technologijos nuolat tobulėja. Šiandieninis endodontinis gydymas gali būti atliekamas visiškai kitaip nei anksčiau, naudojant pažangias technologijas ir gydymo metodus. Taigi, Jūsų dantį išsaugoti gali pakartotinis endodontinis gydymas.

   Kaip ir bet kokiai medicininei ar odontologinei procedūrai, taip ir endodontiniam pergydymui šimtaprocentinių garantijų nėra. Prieš pasirinkdami šį gydymo metodą, būtinai aptarkite su savo gydytoju visas  Jūsų atvejui tinkančias galimybes.

 

   Gydymo kaina priklauso nuo to, koks sudėtingas Jūsų atvejis yra ir kokį dantį pergydysite (skirtingi dantys turi skirtingą kanalų sistemą). Natūralu, kad pakartotinis gydymas kainuoja daugiau nei pirminis, nes jam atlikti reikalingos papildomos procedūros (pašalinti esamą šaknų kanalų užpildą), o dažnai ir priemonės (pvz. Mikroskopas). Be to, gali būti reikalingas papildomas laikas kanalų anatomijos ištyrimui, dėl ko tiek pacientui, tiek gydytojui reikės nemažai kantrybės.

   Jei konservatyvus pakartotinis gydymas nėra Jums tinkamiausias sprendimas, vertėtų apsvarstyti chirurginio endodontinio gydymo galimybes. Chirurginis gydymas gali būti rekomenduojamas kartu su konservatyviuoju, arba kaip alternatyva pastarajam. Visas gydymo galimybes reikia apsvarstyti su gydytoju prieš pasirenkant vieną ar kitą gydymo būdą.

   Vienintelė alternatyva endodontijai yra danties pašalinimas. Žinoma, pašalintas dantis, siekiant išsaugoti kramtymo funkciją ir apsaugoti gretimus dantis nuo dislokacijos, turi būti atstatytas tam tikru protezu – tiltu, išimama konstrukcija ar vainikeliu ant implanto. Šios procedūros gali būti daug brangesnės ir trukti gerokai ilgiau, nei pakartotinis endodontinis gydymas ir restauracija ant savo natūralios pergydytos šaknies.